Во всей многовековой истории человечества Древняя Спарта и поныне является образцом физического воспитания молодежи. Во многом благодаря физической выносливости своих воинов, ей легко давались победы.

Но человека надо учить не только метать копья, прыгать с шестом или грамотно, не суетясь нокаутировать неприятеля. Необходимо еще обучать повседневным бытовым движениям: ходить, бегать, поворачиваться, поднимать и переносить груз. Пройдут годы, пока движение станет отточенным и легким. И уже всегда будет таковым. Мы говорим сейчас о «мышечной памяти». Наверное было бы правильно, если бы тренировкой «мышечной памяти» начали заниматься школы. И государство, и человек только бы выиграли от введения новой дисциплины «культура движения».

А как физически развивается человечество последнее столетие? Да зачем далеко ходить за примером – вспомните свое детство. Родители контролировали только уроки. Физическое же воспитание, не считая редких занятий в школе, было беспризорным, уличным. О нашей культуре движения никто и не думал. Мы шли по жизни каждый своей дорогой, дорогой проб и ошибок, без присмотра знающего и опытного взрослого. Кому-то повезло больше, кому-то меньше. А жизнь диктовала свои условия. Закончилось детство. Получив образование, мы начали работать. У многих труд был физическим. Чтобы восстановить мышечную силу приходилось делать перерывы. Но известно, что частота перерывов зависит не только от специфики работы, но и от выносливости человека. Последнее же определяется его физическим развитием и умением организовать работу собственных мышц.

О некоторых людях говорят: «Смотрите, как красиво работает», имея в виду даже не продукт деятельности человека, а сам процесс движения, работы. А другой только взялся за дело – сразу взмок, раскис. «Нет, – говорит, – сделаю перерыв. Устал». Хотя внешне вроде бы здоровяк, а работник так себе. Но начатое дело никто за него не сделает. Приходится работать через «не могу». Поэтому совершенно очевидно, что такой работающий через «не могу» имеет больше шансов повредить позвоночник, чем человек с красивыми, отточенными движениями.

Наши предки много работали физически, но, мне кажется, неспешно, размеренно, не забывая отдыхать. Мы же торопимся. Сколько интересных «игрушек» дала нам нынешняя цивилизация! Нам – вчерашним и сегодняшним детям. Телевизоры, видеомагнитофоны, автомобили и так далее, и так далее. И все с большой буквы. Все хочется попробовать. На все надо заработать. Мы мечтаем жить по-человечески. Если будем делать часто перерывы – то не успеем. В богатой стране на приличную жизнь уже можно заработать не торопясь. В бедном же государстве желание «жить» оборачивается болезнями.

Итак, рассмотрев две причины, приводящие к появлению и развитию остеохондроза, поговорим и о третьей – врожденных или приобретенных отклонениях от нормы в строении позвоночника. Коль скоро мы говорим о причинах появления и развития остеохондроза, автор хочет обратить ваше внимание на следующее. Можно предполагать, что с ухудшением экологической обстановки на планете увеличилось количество людей с врожденными отклонениями в строении позвоночного столба. А значит, на земле стало больше людей, позвоночник которых с рождения является слабым местом. Отсутствие представления об имеющейся аномалии делает человека уязвимым, незащищенным перед обычными нагрузками. С другой стороны, если бы люди знали об этом, то относились бы к позвоночнику соответственно.

Некоторые недоумевают: «Нам понятно, – говорят они, – когда на боли в спине жалуются тридцати-сорокалетние люди. Но почему болеет молодежь?» Действительно, автор мог бы привести много примеров, когда на прием с довольно запущенной формой остеохондроза приходили 15—25-летние люди. Причем ведущие совершенно обычный образ жизни. Оказывается, что устойчивость позвоночника к различного рода силовым воздействиям, которым он подвергается, во многом зависит от врожденной прочности дисков и наличия или отсутствия врожденных или приобретенных отклонений в его строении.

Исходя из очевидности существования аномалий развития позвоночника или каких-либо других нарушений в организме, напрямую агрессивно воздействующих на благополучие позвоночного столба, представляется важным выделить группы людей с высоким риском раннего появления болей в спине.

Наличие врожденных или приобретенных слабых мест в позвоночнике должно учитываться и молодыми людьми при выборе спортивной секции, в которой они хотели бы заниматься, и молодыми женщинами, желающими посещать залы аэробики или шейпинга для совершенствования фигуры. И наконец, при выборе профессии на старте жизни или при желании изменить вид трудовой деятельности. Перечислим наиболее часто встречающиеся отклонения, которые расцениваются как угрожающие по раннему появлению болей в спине. Их можно разделить на видимые при обычном осмотре и выявляемые при рентгенологическом обследовании.

К первой группе относятся:

• дисплазия соединительной ткани («мягкие связки»);

• выраженные физиологические изгибы позвоночного столба. То есть подчеркнутый поясничный лордоз, выраженный грудной кифоз. Если на такого человека посмотреть сбоку то он немного напоминает знак вопроса;

• сглаженные физиологические изгибы позвоночника, или, иначе, «плоская» спина;

• выраженная сколиотическая деформация, то есть искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости;

• «тюленеподобный» вид: этим образным сравнением обычно описывают человека, имеющего низкоопущенные плечи, являющиеся как бы продолжением шеи. Тюленеподобный вид приобретают люди с крупными поперечными отростками седьмого (самого нижнего) шейного позвонка;

• врожденная деформация грудной клетки. Например, так называемая грудь «сапожника»: углубление в нижней части передней грудной стенки. Такое углубление часто формировалось у профессиональных сапожников, так как во время работы им в грудь упиралось специальное приспособление, облегчающее пошив и ремонт обуви;

• ожирение высокой степени.

Ко второй группе отклонений, то есть к выявляемым при рентгенологическом обследовании и, следовательно, не видимым невооруженным глазом, относятся:

• выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в дисках;

• сакрализация – сращение пятого, самого нижнего, поясничного позвонка с крестцом и образование дополнительного сустава между мощно развитыми поперечными отростками и подвздошной костью. Фактически самый нижний пятый поясничный позвонок превращается в первый крестцовый. Поэтому стало четыре поясничных вместо пяти и шесть крестцовых вместо положенных пяти, то есть 4:6;

• люмбализация: противоположный сакрализации вариант аномалии. Поясничный отдел стал на один позвонок длиннее, а крестцовый – на один короче, то есть 6:4;

• узкий позвоночный канал;

• незаращение дужек позвонка;

• нестабильность. Мы уже упоминали о ней на предыдущих страницах. Это обратимое смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему в незначительных пределах;

• спондилолистез – это необратимое, а при определенных обстоятельствах прогрессирующее смещение вышележащего позвонка к нижележащему. Значительно меняя свое взаимное положение, позвонки деформируют позвоночный канал. При смещении высокой степени деформация может быть столь значительной, что сдавленными окажутся нервно-сосудистые образования, расположенные в позвоночном канале. Тогда ждите больших неприятностей. Например, проявлением спондилолистеза на нижнепоясничном уровне может быть так называемый «кауда»-синдром. Больного беспокоят боли и слабость в ногах, возможны тазовые нарушения в виде затруднений при мочеиспускании или недержание мочи;

• несимметричное расположение внутрисуставных щелей;

• дисгормональная спондилопатия;

• болезнь Шейерманна – May. В своем начале проявляется нечеткостью контура замыкательных пластинок чаще на средненижнем грудном уровне. В дальнейшем позвонки принимают форму клина, определяя сутулость, не поддающуюся лечению. Как правило, «круглая» спина формируется к 15—18-летнему возрасту.