Следует исключить консервы и любые продукты, содержащие консерванты. Овощи и фрукты следует включать в рацион питания не менее четырех раз в день. Старайтесь употреблять овощи и фрукты с кожурой, где это только возможно.

Ряд культур, таких как горох, бобы, фасоль, чечевица, капуста, а также сухофрукты богаты железом. Однако усвоение железа из этих продуктов при их употреблении происходит менее активно, чем из мясных продуктов. Для улучшения этого процесса следует одновременно использовать продукты, богатые витамином С.

Важным является правильное распределение продуктов на каждый прием пищи. Так, мясо, рыба, крупы должны входить в состав блюд на завтрак и обед, так как продукты, богатые белком, повышают обмен веществ и длительное время задерживаются в желудке. Во второй половине дня, ближе к вечеру, следует отдавать предпочтение молочно-растительной пище. Обильный прием пищи в вечернее время оказывает отрицательное влияние на организм беременной, способствует нарушению нормального отдыха и сна.

Общее количество потребляемой жидкости должно составлять 1,2–1,5 л в день, включая воду, чай, кофе, соки, супы. Прием поваренной соли ограничивают во второй половине беременности до 8 г в день, так как большее ее количество способствует задержке воды в организме и развитию отеков. Пищу в течение дня желательно употреблять в 5–7 приемов.

В качестве примера может быть предложено следующее приблизительное меню на день:

Завтрак:

• фрукты или фруктовый сок;

• овсяная каша или хлопья из отрубей с молоком;

• хлеб из муки грубого помола, тосты с нежирным маслом;

• чай или кофе.

Второй завтрак:

• чай, кофе или молоко;

• фрукты или печенье.

Обед:

• суп;

• сандвич с листьями салата, с сыром, с рыбой, с холодным отварным мясом;

• свежие фрукты или йогурт;

• чай, кофе или фруктовый сок.

Полдник: чай или кофе с печеньем.

Ранний ужин:

• мясо, рыба, сыр, яйца или блюда из бобовых культур;

• картофель, рис или макароны;. овощи или салат;

• молочный пудинг, или фрукты, или бисквиты;

• чай.

Поздний ужин: молоко с хлебом из муки грубого помола или с печеньем.

Это вопрос, который волнует всех. В течение всей беременности, за 40 недель, общая прибавка массы тела должна быть в среднем в пределах от 9,5 до 12,5 кг. При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 г в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель, прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю.

Для более точной оценки допустимой прибавки массы тела за беременность можно воспользоваться следующими данными. Для начала необходимо рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) по следующей формуле: исходный вес в килограммах разделить на квадрат длины тела в метрах. Согласно полученному результату, если ИМТ меньше 19,8, то масса тела считается сниженной. Если ИМТ в пределах от 19,8 до 26 – масса тела нормальная. Если ИМТ больше 26 – масса тела избыточная. Далее с помощью таблицы 1 можно определить необходимую прибавку массы тела на определенный срок беременности.

При нормальном течении беременности увеличение массы тела беременной в первую очередь происходит за счет развития плода, увеличения размеров матки и количества околоплодных вод, молочных желез, нарастания объема жидкости и крови в организме, и в последнюю очередь – за счет накопления жира (1,5–1,7 кг).

Таблица 1

Если вы вдруг заметили, что у вас отмечается излишняя прибавка массы тела или темпы прибавки массы тела носят чрезмерный характер, то обратите внимание на то, не появились ли случайно в вашем рационе такие продукты, которые весьма целесообразно исключить из диеты на время беременности, а именно: джем, варенье, мармелад, шоколад, шоколадные бисквиты, кексы, пирожные, пирожки, крем, сливочное мороженое, фрукты в сахаре, а также чипсы, хрустящий картофель, сосиски, колбасы, жирное мясо, майонез.

Таким образом, беременной женщине сильно поправляться не стоит, ведь одной из основных задач правильного питания является обеспечение адекватного веса ребенка при рождении (3–3,5 кг). Такие малыши:

• легче переносят физические нагрузки при родах;

• у них меньше вероятность осложнений при рождении;

• у них меньшая вероятность возникновения умственной отсталости;

• у них более высокий коэффициент умственного развития;

• в детстве они реже болеют эндокринными заболеваниями;

• переживают меньшее количество расстройств со зрением и слухом;

• у них бывает меньше проблем с поведением;

• отличаются большей зрелостью и лучше справляются со стрессами внешней среды;

• получают опережающий старт как в физическом, так и в умственном развитии.

Давно доказано, что столь часто встречающиеся тяжелые роды происходят не столько вследствие узости таза или слабости родовой деятельности, сколько вследствие неправильного образа жизни матери во время беременности. А у ребенка отмечаются ненормальный состав крови и лишний вес.

Тошнота. Это неприятное явление нередко имеет место в первые три месяца беременности, и, в основном, по утрам. Для предотвращения тошноты, проснувшись утром и еще не вставая с постели, попробуйте съесть небольшой кусочек сухого хлеба или тоста или кусок яблока. Если вы ощущаете тошноту в течение всего дня, то делайте малые перерывы между едой с приемом небольшого количества пищи, но так, чтобы общий объем принимаемой пищи за день не уменьшился. В противном случае большие интервалы между приемами пищи могут провоцировать рвоту.

В ряде случаев избежать тошноты позволяет употребление холодной пищи, которая обладает не худшими пищевыми качествами, чем горячие блюда. Иногда различные кулинарные запахи могут также вызывать чувство тошноты, что заставляет избегать жареных продуктов или блюд с различными специями.

Изжога. В третьем триместре беременности (в последние несколько недель) некоторые женщины страдают от этого неприятного явления. Для того чтобы предотвратить изжогу и избавиться от нее:

• следует избегать обильных приемов пищи, старайтесь принимать пищу часто и малыми порциями;

• не употребляйте жареные, жирные, копченые блюда и продукты;

• избегайте крепкого чая и кофе;

• принимайте пищу не торопясь, медленно;

• не сгибайтесь и не ложитесь сразу после приема пищи.

Затруднения со стулом. Для предотвращения запоров целесообразно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а именно: хлеб грубого помола, хлопья из отрубей, овсяную кашу, бобовые, чечевичный суп, на ночь – простоквашу или однодневный кефир, натощак утром – сырые овощи и фрукты, чернослив, яблоки. Заниматься физическими упражнениями. Чаще бывать на улице и ежедневно передвигаться пешком.

Если эти приемы не избавят вас от перечисленных неприятных явлений, обратитесь за консультацией к врачу. В целях предотвращения пищевых отравлений, вызванных опасными возбудителями кишечных инфекций, таких, например, как сальмонелла или листерия, во время беременности целесообразно не употреблять в пищу:

• мягкие непастеризованные сыры, такие как бри, камамбер, стилитон и др.;

• любые паштеты;

• сырые яйца или приготовленные всмятку;

• блюда домашнего приготовления, в состав которых входят сырые яйца (муссы, домашнее мороженое, сдобные ватрушки и т. п.);