Функция миндалин и их значение для всего организма до сих пор недостаточно исследованы, значит, есть все основания с этим органом обращаться осторожно. Нет твердых оснований каждый острый тонзиллит лечить антибиотиками и при всех рецидивирующих воспалениях прибегать к тонзиллэктомии. Нами проведена совместная работа с докторантом ЛОР-клиники Фрейбурга по гомеопатическому лечению 50 больных тонзиллитом в течение полугода. Материал был документирован, исследовались катамнез, мазки из зева, СОЭ, картина крови и мочи [14]. При этом оказалось, что по результатам лечения мы можем конкурировать с другими методами терапии. Предпосылкой успеха является индивидуализированный подход к каждому случаю тонзиллита, что позволяет избежать рецидивов. Следует также помнить, что хронический или рецидивирующий тонзиллит — не локальное заболевание, а частное проявление конституциональной слабости (лимфатический диатез). В отдельных случаях- нельзя избежать терапии антибиотиками. При выборе лекарств вначале ориентировались на простое наблюдение: как выглядит горло?

В первой фазе видно покраснение миндалин, иногда их набухание или отечность. В фазе нагноения образуются гнойные фолликулы или гнойный налет вплоть до абсцедирования с угрозой распространения инфекции при недостаточной сопротивляемости организма. В этой последней третьей фазе на юридическом основании и в связи с ответственностью перед больным вновь встает вопрос о дополнительной терапии антибиотиками. Для каждой из описанных фаз должно быть подобрано такое лекарственное средство, патогенез которого соответствует наблюдаемой картине болезни.

В начальной фазе воспаления миндалины выглядят красными и припухшими. Средством, подходящим данным признакам, является Belladonna.

Belladonna. Кожа красная, горячая, потная. Лицо очень красное, блестящее; широкие зрачки, гиперемия конъюнктивы. Миндалины ярко-красные, припухшие. Ощущение сухости в горле (атрофия!), язык сухой, блестящий, красный (малиновый язык). Боль при глотании и ощущение набухания, больной почти не может глотать и говорить. Парадоксальный симптом: просит холодное питье и пьет маленькими глотками, хотя холодная жидкость усиливает боль. Боль усиливается от холодного питья, холодного компресса на шею, при глотании, разговоре. Общее состояние ухудшается ночью, вследствие охлаждения. Несмотря на потливость, больной не раскрывается. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I.

Phytolacca (лаконос американский). Горло и миндалины темно-красного цвета, колющая боль, стреляющая в уши, общая разбитость. Belladonna свойственна яркая краснота. Phytolacca свойствен темно-красный оттенок. Позднее на миндалинах возникают гнойные фолликулы, которые могут сливаться, образуя налет. В этой фазе бывает неприятный запах изо рта. Правая сторона поражается сильнее. Боль колющая, реже жгучая и иррадиирует в уши. Боль усиливается под влиянием горячего питья. Язык красный только на кончике и по краям. Корень языка покрыт грязноватым налетом, часто сухость во рту.

Для ангины боковых валиков глотки Phytolacca подходит очень часто, на данный препарат указывают темно-красные небные дужки с колющей болью, иррадиирующей в уши. Наряду с локальными симптомами важно учитывать общее состояние: повышенная температура тела без заметной потливости, тело скорее холодное, весь жар сосредоточен в голове. Общая разбитость с потребностью двигаться (как Rhus toxicodendron), но движение не приносит облегчения. Выраженная общая слабость. Применение С6 (Д12) в растворе по методу I.

Различия симптомов Belladonna и Phytolacca представлены ниже.

Apis (пчела медоносная). Укус пчелы вызывает жгучую, колющую боль и отек. Местные данные: слизистая оболочка покрасневшая, но бледнее, чем от Belladonna; выраженный отек, особенно язычка (может выглядеть как мешочек с водой), небных дужек, задней стенки глотки. Боль колющая, жгучая, усиливается под влиянием тепла и теплого питья, согревающего компресса или закутывания шалью, однако больной отказывается от холодного компресса из-за повышенной чувствительности шеи и неприятного восприятия всего стесняющего (как Lachesis). Общие данные: чередование жара и озноба без жажды; жажда может быть только при ознобе. Моча скудная, с темным осадком. Максимум температуры тела между 16–18 ч. Ангина, для которой подходит Apis, требует большего внимания, чем Belladonna-ангина. Следить за почками! Ежедневный контроль мочи. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I.

Фолликулярное нагноение. Во второй фазе воспаления с фолликулярным или лакунарным нагноением мы выбираем Mercurius solubilis, Mercurius biiodatus или Hepar sulfuris.

Mercurius solubilis. Отравления ртутью проявляются острой гнойной ангиной с налетом и склонностью к образованию язв. Миндалины темно- или синюшно-красные, набухшие, с нагноившимися фолликулами или изъязвлением и налетом. Язык обложен грязным налетом, опухший, с отпечатками зубов по краю. Неприятный гнилостный запах изо рта; слюнотечение с обильной, вязкой слюной и жаждой, хотя рот влажный. Высокая температура, боль, беспокойство усиливается ночью. Выраженная потливость, иногда с желтоватыми следами пота, который не приносит облегчения. Общие и местные тепловые процедуры (компрессы и питье) усиливают боль. Регионарные лимфатические узлы уплотнены и болезненны.

Лекарство следует применять в потенции не ниже С6 или Д12 во избежание абсцедирования! Потенция Д6 токсична и для кишечной флоры. Применение: С6(Д12)в таблетках по методу I или одна доза С30 (Д30) в таблетках.

Mercurius biiodatus. Патогенез лекарства подобен Mercurius solubilis, но картина не столь драматична. Mercurius biiodatus действует мягче, но менее надежно, чем Mercurius solubiiis. Особенно показан при левосторонней ангине. Применение: С6 (Д12) в таблетках по методу I.

Hepar sulfuris. Предупреждает образование абсцесса при лаку- нарной ангине. Испытанное средство при гнойных воспалительных процессах в слизистых оболочках. Лекарство показано тогда, когда ангина распространяется вширь и вглубь — угрожающий абсцесс. Такое развитие процесса возможно только тогда, когда снижена сопротивляемость организма вследствие конституциональной слабости. Эта особая форма конституциональной слабости, преодолеваемая при помощи Hepar sulfuris, характеризуется следующими ведущими симптомами.

1. Колющая боль, как при занозе под ногтем. Всякая боль воспринимается чрезвычайно сильно.

2. Зябкость: больной зябнет во время лихорадки, чувствителен к малейшему сквозняку. Парадоксальным явлением к этому симптому выступает следующий симптом.

3. Сильно потеет, но не раскрывается (как Belladonna).

4. Часто неприятный пациент. Все окружающие люди раздражают его и вызывают неприязнь. «Во всем виноват доктор».

5. Боль в горле усиливается под влиянием сухого холода и уменьшается от теплого питья и согревающих процедур.

Применение: при гнойной ангине с угрозой распространения С30 (Д30) в таблетках. При начинающемся тонзиллярном абсцессе кумулятивно С100, 200, 1000, 10 000 по методу II. При зрелом абсцессе Д6—Д8 в таблетках каждые 2 ч.

Гнойный мембранозный налет.

Mercurius cyanatus. Показан при образовании гнойных пленок на миндалинах. Патогенез средства в основном соответствует патогенезу Mercurius solubiiis. Препарат отличается выраженным деструктивным местным действием ртути, которое усиливается некротизирующим эффектом синильной кислоты (Mercurius cyanatus — соединение ртути с радикалом синильной кислоты). В связи с этим соединение приводит к образованию мембран и псевдомембран на слизистой оболочке рта, зева, носа и миндалин. Эта картина часто соответствует дифтерии. В период до лечения дифтерии сывороткой врачи-гомеопаты добивались хорошего эффекта в терапии дифтерии только при помощи Mercurius cyanatus. Сегодня рекомендуется комбинированная терапия сывороткой и Mercurius cyanatus. Однако и при других формах ангины, протекающих с образованием псевдомембран и изъязвлением, показано это лекарство. Применение:С6(Д12)в таблетках по методу I.