Главное отличие состояния кожи от типа в том, что оно временное. Функциональные состояния можно и нужно корректировать правильным уходом, образом жизни, иногда – приемом лекарственных препаратов. В некотором смысле каждое состояние кожи можно воспринимать как болезнь. Если ее не лечить, болезнь задержится на долгие годы. Но стоит принять грамотные меры – и вид кожи начнет вас радовать.

Обезвоживание возникает тогда, когда нарушается защитный барьер кожи. Узнать обезвоженную кожу можно по стянутости, повышенной сухости, сальному блеску. На лице появляются линии обезвоженности – это сетка мелких морщин, которые исчезают после нанесения крема или другого увлажняющего средства. В крайней степени обезвоживания кожа начинает шелушиться.

Еще один яркий признак обезвоженной кожи – на нее плохо наносится макияж. Тональные средства скатываются, ложатся «комками». Многие сетуют на плохую косметику, но причина вовсе не в ней. Просто кожа хочет «пить» и вытягивает всю влагу из тональных средств. Так что ни один тональный или BB-крем не будет красиво лежать на обезвоженной коже.

Частые причины обезвоживания

• Увлечение средствами, которые пересушивают кожу. Это могут быть тоники с этиловым спиртом, растворы салициловой кислоты или аптечные спиртовые настойки, например, календулы. Обычно этим грешат люди с жирной и проблемной кожей.

• Неправильное очищение кожи – использование мыла, щеток, других агрессивных средств.

• Слишком частое отшелушивание или применение скраба с грубыми абразивными частицами (сахаром, косточками, кофе, солью).

• Злоупотребление косметикой, содержащей кислоты AHA, BHA, PHA.

• Недостаток увлажнения – неверный выбор увлажняющих средств, отсутствие тонизирования.

• Также обезвоживанию способствуют сухой воздух в отапливаемых помещениях, УФ-излучение, ветер, несоблюдение водного режима.

Нередко при первом обращении ко мне девушки просят подобрать уход для чувствительной кожи. А когда я спрашиваю о типе кожи, удивляются: «Я ведь сказала, что чувствительная!..»

Многие считают, что это еще один тип. Сумятицу вносят и некоторые косметологи, которые называют чувствительную кожу отдельным типом (что меня как специалиста весьма удручает).

На самом деле чувствительность – это не тип, а состояние кожи. К чувствительности можно привести кожу любого типа. В этом состоянии кожа остро реагирует на внешние факторы: на умывание прохладной водой она может ответить жжением, на новую косметику – раздражением и т. д.

Частые причины гиперчувствительности

• Заболевания и прием некоторых лекарственных препаратов.

• Изменения гормонального фона. Часто кожа становится чувствительной во время беременности и ГВ.

• Агрессивное скрабирование, очищение мылом, использование щеток для лица.

• Обезвоживание (напомню, в обезвоженном состоянии защитный барьер нарушен, что напрямую ведет к гиперчувствительности).

Наиболее склонна к чувствительности кожа сухого типа: она от природы тонкая и имеет слабый липидный барьер. Но это не значит, что можно поставить знак «равно» между сухой и чувствительной кожей. Все решает уход – правильный или неправильный.

Проблемную кожу легко узнать по высыпаниям, частым воспалениям и комедонам. К этому состоянию наиболее склонна кожа жирного типа. Когда сальные железы производят обильное количество себума, их протоки закупориваются, в результате чего образуется комедон.

Комедон – это сальная железа, заполненная кожным жиром. Комедоны могут быть открытыми и закрытыми. Закрытые комедоны остаются внутри кожи и выглядят как белые бугорки. Открытый комедон вступает в контакт с воздухом, окисляется и обретает темный цвет. Возникает то, что называют черной точкой.

Часто открытые комедоны путают с сальными нитями. Но между этими понятиями лежит пропасть!

В отличие от комедонов, сальные нити считаются нормой и не вредят коже. Поэтому наличие сальных нитей нельзя рассматривать как признак проблемной кожи. А вот если вы замечаете плотные комедоны (закрытые или открытые), прыщики, гнойнички, тогда сомнений нет – у вас проблемная кожа.

Частые причины проблемного состояния кожи

• Ошибки в уходе. Часто стимулом к высыпаниям становится слишком агрессивное очищение кожи, пренебрежение эксфолиацией (пилингом), недостаток увлажнения, неправильный выбор косметики.

• Привычка давить единичные прыщики, сальные нити или комедоны. При выдавливании в ранку легко занести инфекцию, которая провоцирует новые воспаления.

• Использование грязных кистей для макияжа, привычка трогать лицо руками, контакт кожи с загрязненным экраном смартфона. Такие, на первый взгляд, мелочи способствуют размножению болезнетворных бактерий и могут привести к акне.

• Гормональные изменения. Сальные железы чувствительны к гормонам, в частности к андрогенам. При повышенном содержании андрогена железы работают в усиленном режиме, поэтому себум может скапливаться в протоках желез и вызывать воспаление. Гормональные изменения – основная причина высыпаний в подростковом возрасте, но и взрослые люди могут с этим столкнуться.

• Неправильное применение антибиотиков. Сюда относятся и препараты для внутреннего применения, и всевозможные аптечные средства от акне – Базирон, Зинерит и т. д. В их основе тоже лежат антибиотики. Часто эти препараты не лечат проблемную кожу, а только усугубляют ее состояние. Антибиотики угнетают микробиом – ту самую микрофлору, которая служит защитой от потенциально патогенных бактерий. Так что не рекомендую использовать аптечные средства без назначения специалиста.

Самостоятельно причину высыпаний вы никак не установите. Поставить диагноз может только дерматолог или косметолог с медицинским образованием. Специалист собирает полный анамнез, в который входит и образ жизни, и домашний уход за кожей, и пищевые привычки. В некоторых случаях необходимо дополнительно сдавать анализы и консультироваться со смежными специалистами: корень проблемы может скрываться в нарушениях внутри организма. Так что не пытайтесь поставить себе диагноз по результатам поиска в сети. И уж тем более не верьте «карте прыщей», которая распространена в Интернете. Это глупый миф.

Кстати, несмотря на популярность мнения о том, что сладкое провоцирует акне, это еще один миф. Ни одно исследование не подтвердило связь высыпаний с шоколадом. А вот молочные продукты могут быть одним из благоприятных факторов для развития акне.

Работа с проблемной кожей усугубляется тем, что прыщи – это не только признак акне. Высыпания наблюдаются при различных акнеподобных дерматитах. Их причина кроется не в избытке кожного сала, а в совершенно иных факторах.

Например, в период пандемии многие столкнулись с прыщиками в области рта – маскне. Эти высыпания возникают из-за постоянного контакта кожи с медицинской маской, под которой размножаются бактерии. Соответственно, лечение таких высыпаний не будет иметь ничего общего с лечением акне.

Вот почему я настаиваю на том, что каждый случай проблемной кожи нужно рассматривать индивидуально. Одного решения для всех не существует! Можно дать лишь некоторые общие рекомендации по уходу, которые мы рассмотрим в третьей части книги. Но для полной победы над высыпаниями проблемной коже помимо грамотного ухода требуется адекватное лечение.