Я убеждена в неразделимости тела и сознания.

Я не сомневаюсь в важности посланий, которые мы получаем от нашего тела: это ценные подарки. Я хотела бы, чтобы эта небольшая книга, которая в известном смысле всегда актуальна, побудила каждого больше прислушиваться к этим сообщениям и стремиться осознать, что они означают.

Уже в марте 1983 года, в ходе нашего обучения транзактному анализу, мы проанализировали полученный опыт и возникшие в связи с ним идеи. Вместе с Элен Рубе я посвятила какое-то время изучению феномена болезни. Мы разработали методику и систематизировали результаты нашего исследования.

Задолго до того, как занялась транзактным анализом, во время исследований в области психологии я заинтересовалась психосоматикой. Впрочем, свою магистерскую диссертацию я посвятила психологическим факторам возникновения рака молочной железы.

Размеры пропасти, лежавшей между физическим и психическим, выглядели впечатляюще. Врачи интересовались лишь телом, психологи и психиатры – психикой, так что больной оказывался разделенным на две части: телесную (объективную реальность) и психическую (субъективную реальность). Возвращение этим распавшимся частям их прежней цельности стало главной задачей моих исследований, попыткой объединить различные составляющие личности и понять, что такое болезнь.

Таким образом, мы исследовали процесс болезни, не ограничиваясь конкретными заболеваниями или их носителями, но рассматривая болезнь в психологической и транзакционной перспективе[3]. В основе процесса заболевания, механизмом которого является пассивность*[4], лежит концепция сценария*. Эти понятия являются основополагающими для понимания нашего подхода (см. главу «Пролегомены»).

Наш анализ процесса заболевания связан с теоретической моделью равновесия организма. При этом гомеостатическая объяснительная модель, слишком часто применяемая, показалась нам недостаточной для понимания динамичности человека, мы предпочли ей более подходящую модель, которую здесь и представляем: это гомеодинамика.

Болезнь связана с удовлетворением неосознанной потребности. Психика и физиология имеют общую функцию: поддерживать жизнь. При этом приоритетом является удовлетворение жизненно важных потребностей. Эрик Берн описал три уровня таких потребностей: стимул, распознавание, структура. Мы разработали другую классификацию, основанную на наших наблюдениях, выделив три уровня основных потребностей: физические, психологические (эмоциональные и когнитивные) и духовные.

Мы не можем разделить тело и сознание. В качестве иллюстрации мы приводим эксперименты и материалы по изучению физиологии мозга, уточняя понятие «стресс». Стресс является важным фактором переутомления.

Обычно понятие выгоды связывают с изучением психологии заболеваний, поэтому мы сосредоточились на выявлении влияния непризнания и/или неудовлетворения потребностей на процесс болезни. Мы изучили первичную и вторичную выгоду* и проиллюстрировали наше исследование конкретными примерами.

Соединение психического и физического проливает свет на функцию болезни в конкретный момент жизни и позволяет выяснить, как организм становится вестником неблагополучия.

В центре нашего внимания находятся две концепции транзакционного анализа: сценарий и пассивность.

Сценарий устанавливает сильные и слабые стороны человека, он определяет его способ адаптации к окружающей среде. Помимо того, что сценарные решения могут непосредственно привести к болезни (см. главу 5), запреты и ограничения, которые они накладывают, могут препятствовать действиям и адекватным реакциям, удовлетворению потребностей и решению проблем; в таких случаях болезнь может стать возможностью удовлетворить неосознаваемую потребность или приспособиться к окружающей среде, решить проблему.

Механизмы, с помощью которых человек может выбрать такое решение, если в своих действиях он ограничен своим сценарием, – это механизмы пассивности[5].

Сценарий

Хотя человек может принимать решения на любом этапе своего развития, общепризнано, что наиболее действенными являются те, которые принимаются им в самом раннем возрасте. Речь идет о решениях, принимаемых в таком возрасте, когда ребенок не обладает достаточными сведениями, чтобы судить об их обоснованности, либо под эмоциональным давлением в случае травмирующих событий, либо под влиянием родителей, из страха лишиться родительской любви и защиты.

Ребенок очень рано узнает, как следует себя вести в этом мире, чтобы получить то, что ему нужно. Основываясь на том, что слышит, видит, чувствует, он делает заключение о том, что собой представляет (что он даровит, красив, гениален или бездарен, зол, неинтересен…), что собой представляют другие люди (те, кто не могут его понять или полюбить, кто важнее, чем он сам, или, напротив, те, кто с ним нежен, кто проявляет к нему любовь, кто может помочь и принять его…), какие отношения у него могут сложиться с этими людьми (презрение, насилие, любовь, близость, восхищение, пренебрежение…) и в какой мир он попал (радушный и притягательный или полный опасностей…).

Все эти решения остаются с ним в виде убеждений, ограничивающих его свободу быть самим собой, например: «я должен быть сильным и не показывать своих чувств», «чтобы получить что-то, я не должен этого просить», «чтобы меня любили, я должен быть приветлив и послушен»…

Сценарные установки мешают человеку осознать собственные потребности и желания, а значит, препятствуют его развитию. Они ужесточают его систему отсчета*, препятствуют правильному функционированию его внутреннего Взрослого*, ограничивают количество доступных ему вариантов решения проблем, а значит, снижают способность адаптироваться к окружающей среде. Они нарушают отношения и ухудшают качество общения с другими людьми, а также мешают полноценной коммуникации. Наконец, они не позволяют человеку подвергнуть сомнению те установки, которые оказываются вредоносными.

Когда человек чувствует угрозу своей целостности, он склонен вновь обращаться к своим сценарным установкам, поскольку последние обеспечивают безопасность и защищают его, укрывают и обнадеживают. Чем в более трудном положении оказывается человек, тем чаще он обращается к своему сценарию, таким образом ограничивая свои возможности адекватно справиться с ситуацией.

Неосознаваемые потребности ищут удовлетворения, нерешенные проблемы – решения. Это гештальты*, ожидающие закрытия. Такое закрытие, будучи настоятельным императивом, может совершаться ценой здоровья человека.

Пассивность

Если человек в какой-то момент своей жизни оказывается в тупике, перед неразрешимой проблемой, точнее перед проблемой, которую он не может решить из-за запретов и ограничений, вытекающих из его сценарных установок, он чувствует себя загнанным в угол, беспомощным. Сохраняя свою систему отсчета и не рискуя подвергнуть ее сомнению (поскольку прежде она успешно его защищала), он может игнорировать часть информации, которая могла бы помочь в решении его проблемы.